翔创科技的技术手段解决农业养殖保险骗保难
2023/2/25 来源:不详白癜风一般出现在什么部位 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/141103/4509139.html
近年来,农业保险持续扩面、增品、提标,在服务乡村振兴和保障粮食安全等方面发挥了积极作用。但农业保险存在的高风险问题,一直没有得到有效解决,这成为很多保险公司的心病。
近日,在兴海县就发生了这样一件骗取养殖保险赔偿金的案件。
·案情始末·
年6月2日,兴海县公安局治安大队依法查处一起养殖保险诈骗案件。
5月21日兴海县公安局治安大队接到某保险公司兴海支公司工作人员报警称:兴海县辖区某牧民冒名顶替“移花接木”骗取保险金。
经查,年4月9日,兴海县牧民寄养在其亲人处一头母牦牛死亡,因购买了养殖保险,所以通过对牛尸体拍照申请理赔,并顺利获得元理赔款。
但是,在获得理赔款后,该牧民又将牛尸照片发给其女儿,其女儿也为自家牦牛购买了养殖保险,于是其女儿与女婿商议后,也使用该牧民拍摄的牛尸照片以自家牦牛死亡为由,报取保险理赔款元。本案涉及牧民,其女儿女婿以非法占有为目的,虚构事实,隐瞒真相,骗取保险理赔。其行为已构成保险诈骗,兴海县公安局治安大队根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十九条第二款之规定,给予该牧民行政拘留十一日的处罚决定、给予其女儿、女婿行政拘留七日的处罚决定,追缴理赔款元。
案件信息来源:海南州委政法委
·案情分析·
在养殖险领域,这样的骗保案例并不鲜见,我们一起来看看到底都有哪些环节出问题,导致此养殖险诈骗案的发生?
1.未投保标的理赔
在第一次理赔后,该牧民将照片发给女儿,女儿使用照片成功报取了理赔款。
通过照片,该保险公司未能分辨出照片中牛只并未在投保库中。在符合+两个条件后,就将该理赔申请通过审核。
所以未投保标的成功获得理赔,背后反映出了投保标的库信息不具备可分析性、牛只生物识别信息不足的隐患。
2.无害化处理环节缺失
本次案件情况中可看出,在理赔前,该牧民以及其女儿并未上传无害化处理相关证明。在理赔流程上存在一定操作漏洞。也是类似骗取理赔款操作能成功的主要原因之一。
如果保险公司可以实现对无害化处理的线上监管,并纳入理赔审核流程环节中,此类问题就可以得到解决。
3.缺乏远程查勘手段
在牛只发生死亡,牧民申请理赔后保险公司应上门查勘,基于死亡牛只情况、信息,再判断、推进后续理赔流程进展。如若出于疫情防控的需要,无法实现线下查勘,使用线上查勘,通过远程设备辅助工作人员,实现线上查勘,也可避免本次案件的发生。
·三招解决·
1.牛脸识别建立精准信息库
怎样才能精准采集投保标的信息?怎样才能将标的信息有效整理、分析?
通过翔创科技独家研发的牛脸识别技术,只需要一部手机即可完成牛只脸部信息采集,建立精准投保标的信息,并生成投保库。
在投保环节将信息采集精准,日后发生理赔时,只需将死亡牛只面部信息扫描上传,系统会自动在投保库中查找比对。
死亡牛只信息找到——确认是投保标的,且未重复理赔,可理赔。
死亡牛只信息未找到——确认非投保标的,拒绝。
牛脸识别是生物识别手段,符合监管需求,可以迅速精准的识别出重复理赔、未投保标的理赔等申请,帮助保险公司化解道德风险,实现精准理赔。
2.智慧养殖险平台联动无害化处理
在死亡牛只申请理赔的流程中,无害化处理应是审核是否理赔的一个重要前提条件。
但是该怎样避免无害化处理流程中死亡牛只被调换、流程处理时间过长等问题呢?
使用翔创科技智慧养殖险平台,可以使无害化处理整个过程可监管、可追溯。
一方面,保险公司通过该平台鉴定、确认死亡牛只信息,并根据测长、侧重数据锁定该死亡牲畜,防止被调换。
另一方面,该平台与无害化处理厂联动,使用牛脸识别技术抽检核验死亡牛只来源(追溯来源),并通过线上监管死亡牛只运输到无害化处理全过程,相关视频、数据资料可随时调取。
随着信息上传、入库处理、在线审核等流程结束后,即可进入理赔阶段。
全程线上操作,快速、精准,又可节省人工成本。
3.远程查勘精准闪赔
为了解决无法上门查勘的问题,翔创科技智慧养殖险平台可以通过线上查勘来进行自助理赔。
在平台申请理赔后,使用手机拍摄,将死亡牛只信息与投保库中信息一一比对,自动捕捉、筛查是否为重复理赔、未投保标的理赔,确认无误后进行测长估重,生成无害化信息。
使用远程查勘不仅可以规避道德风险可能带来的损失,同时降低了人工查验成本,提升判别效率。更重要的是,整个理赔申请、审核过程,保险公司工作人员无需去养殖场,全程无接触。线上一样可以完成收集案件理赔材料,使理赔流程快速、合规。
本次案件被公司发现、处理,及时追回了损失,是非常难得的,但实际上,在行业内,此类事件却并不罕见。
一次一只牦牛就多骗取了元理赔金,那整个行业内,未被发现的这样“一牛多用”的死亡理赔,又实际发生了多少起呢?
使用科技手段赋能养殖保险风险管控,可以有效降低养殖险骗保行为,为保险公司降本增效,真正实现精准投保,精准理赔。
道德风险?
没机会!